(题干)
女性,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为()。
A胆管下段癌
B胰头癌
C缩窄性Vater乳头炎
D胆总管结石
E胆道蛔虫症
正确答案
答案解析
目前,首先要做的检查是()。
ACT扫描
B静脉胆道造影
CERCP
D肝肾功能检查
EX线胸片、心电图
正确答案
答案解析
经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取()。
A中药排石
B胆囊切开取石术
C开腹胆囊切除术
D腹腔镜胆囊切除术
E开腹胆囊切除、胆总管探查、"T"形管引流术
正确答案
答案解析
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(单选题)
女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。
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(单选题)
女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg),巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。
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