(题干)
女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。
初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助()
A束臂试验阳性
B血小板抗体阳性
C骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
D出血时间延长
E血块收缩不良
正确答案
答案解析
用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,正确的是()
A促使RBC增生
B使血小板破坏减少
C降低毛细血管脆性,减轻出血
D抑制抗原、抗体反应
E增加血小板的生成
正确答案
答案解析
最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适()
A口服泼尼松1~2mg/(kg﹒D.,出血减轻后逐渐减量,血小板>50×10停药
B以上用药至血小板恢复正常
C大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/(kg﹒D.,连用3天
D大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg﹒D.连用3天
E先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
正确答案
答案解析
下列哪项治疗措施最有效()
A放疗
B化疗
C造血干细胞移植
D免疫治疗
E支持治疗
正确答案
答案解析
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(单选题)
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患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5u)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。
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