(单选题)
颈侧1/3折断,折断线在龈下1~4mm时,可采用()
A降低咬合
B正畸牵引术
C药物脱敏
D覆盖义齿修复
E夹板固定
正确答案
答案解析
我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。除非牙外伤已数周才就诊,而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第1题的正确答案是E。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时,将不会出现自行修复。如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈术,使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第2题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此,排除干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第3题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感,轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1~2周,必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第4题的正确答案是A。
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患儿,男,9岁,上前牙外伤8小时后就诊。检查:右上1已萌,松动Ⅰ度,叩(+),纵向冠根折断,露髓,舌侧呈游离状。
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患儿,男,9岁,上前牙外伤8小时后就诊。检查:右上1已萌,松动Ⅰ度,叩(+),纵向冠根折断,露髓,舌侧呈游离状。