(题干)
本题共计 4 个问题
患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
单选题
第 1 题
为明确病因,应检查()
A颅脑CT或MRI
BB.糖化血浆白蛋白(F
C糖耐量试验
DT3、T4
ETSH
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,意识不清。查体:BP90/60mmHg;口唇干燥,皮肤弹性差;无颈抵抗。此时应首先考虑()
A高渗性昏迷
B糖尿病急性代谢并发症
C感染中毒性休克
D颅内压增高
E脑卒中
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
最可能的诊断是()
A糖尿病
B尿崩症
C食管梗阻
D神经症
E甲状腺功能亢进症
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
最合理的治疗为()
A胰岛素注射
B去氨加压素20μg/d
C最小有效剂量的去氨加压素
D限制饮水
E限制钠盐
正确答案
C
答案解析
略
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