（题干）
患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示窦性心动过速。
为进一步明确诊断，以下哪项检查是最重要的（ ）
AD-二聚体
B心脏彩超
C胸片
D肺动脉造影
E心导管检查
FCT
GMRI
正确答案
答案解析
对该患者进行的以下产科处理，正确的包括哪些（ ）
A立即行急症剖宫产手术终止妊娠
B应用硫酸镁解痉
C应用酚妥拉明降压
D行NST检查
E行产科超声检查
F脐血流
G应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围
H经积极治疗与评估24小时后终止妊娠
正确答案
答案解析
对该患者，目前公认的有效治疗药物为（ ）
A肾素-血管紧张素转换酶抑制剂
B钙通道阻滞剂
C交感神经抑制剂
D血管扩张剂
E噻嗪类利尿剂
F袢利尿剂
G醛固酮拮抗剂
H碳酸酐酶抑制剂
正确答案
答案解析
患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术经过顺利，术中出血不多。术后16小时，患者突然表现心悸、不能平卧、头晕。心电监护：P130～140次／分，R22～26次／分，BP120～145／85～95mmHg。5L／min持续氧气吸入下，SaO2：88%～90%。12导联心电图提示：左室肥大，ST段以及T波异常。该患者最有可能发生的是（ ）
A先兆子痫性心脏病
B肺栓塞
C心肌梗死
D围生期心肌病
E心律失常
F羊水栓塞
G急性呼吸窘迫综合征
H哮喘发作
正确答案
答案解析
患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（ ）
A注意休息，加强营养
B继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗
C定期复查
D心脏改变可完全恢复
E心脏改变不可能完全恢复
F再次妊娠复发风险高
G再次妊娠不增加复发风险
H严格避孕
I不宜再生育
正确答案
答案解析
患者行心脏彩超检查，诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出现以下哪些情况（ ）
A心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主
B心腔扩大，以右心房、右心室扩大为主
C心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主
D心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主
E左室壁肥厚
F右室壁肥厚
G室壁动度减弱
H室壁动度增强
I左室射血分数60%
J左室射血分数30%
正确答案
答案解析
该患者入院初步诊断应包括哪些（ ）
A36周妊娠，G3P1A1L1，LOA
B高龄初产妇
C妊娠期高血压
D轻度子痫前期
E重度子痫前期
F慢性高血压并发子痫前期
正确答案
答案解析
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