（单选题）
Murphy征出现在（）
A急性胆囊炎
B急性梗阻性化脓性胆管炎
C急性出血、坏死性胰腺炎
D急性化脓性阑尾炎
E绞窄性小肠梗阻
正确答案
答案解析
Reynolds五联征主要是在Charcot三联征（腹痛、高热、黄疸）的基础上，又出现休克和神经精神症状，急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤，突发腹痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐，病情发展迅猛，如未予有效治疗，继续发展，出现休克和神经精神症状，故第1题选B。Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应，急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛，是重要的腹部体征之一，故第2题选A。
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