(单选题)
患者寒战、高热,伴蓝绿色脓痰,诊断为肺炎,X线片显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是()
A肺炎链球菌
B金黄色葡萄球菌
C铜绿假单胞菌
D肺炎克雷伯杆菌
E大肠埃希菌
正确答案
答案解析
肺炎链球菌肺炎的特点是病初仅见肺纹理增多,实变期则呈典型大片浓密影,多数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单一肺段,偶见叶间隙膨出;金黄色葡萄球菌肺炎的特点是病变易形成脓肿和大疱,易形成脓肿是其特征。铜绿假单胞菌肺炎的特点是咳嗽、脓痰,少数患者为绿色脓性痰,X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎,可累及多个肺叶。克雷伯杆菌肺炎特点是起病急骤,有寒战、高热、咳嗽,咳黏稠痰。痰呈黄棕色脓性,可带血,典型者为红棕色黏稠胶冻状痰,胸部X线表现常呈多样性。根据题干对患者体征描述,可排除A、B、D、E。故选C。
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