(单选题)
三十岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛,穿刺抽出黄色脓液,X线示右胸内积液较前明显增加。患者一个月后引流液量逐渐减少,但是出现低热,胸痛,查体可见肋间隙变窄,动度减弱,此时应考虑可能()
A形成慢性脓胸
B肺结核
C胸膜粘连
D胸腔积液
E以上均有可能
正确答案
答案解析
略
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患者,男性,42岁。因井下塌方致胸背部外伤疼痛9小时入院。体查:T36.8℃,R24次/min,P84次/min,BP120/70mmHg。急性痛苦面容,神清,呼吸浅促,呻吟。口唇不发绀,头面颈及球结膜无点状出血;右侧胸背部瘀斑、肿胀,压痛明显,胸廓挤压征阳性,同侧呼吸音减弱,腹对称平软,全腹无压痛,肠鸣音存在。X线片示T5~T9肋腋缘骨折,右侧胸腔上部透亮度增高,无肺纹理通过,肺萎缩约50%,右胸腔下部高密度阴影,上界平第6肋间隙。血常规Hb14.5g/L,WBC14.6×109/L,N0.80,L0.20。