(题干)
本题共计 4 个问题
患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。
单选题
第 1 题
最常用的麻醉方法是()
A上颌结节和腭大孔麻醉
B局部浸润麻醉
C鼻腭神经阻滞麻醉
D眶下孔阻滞麻醉
E翼腭管麻醉
正确答案
A
答案解析
上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围为上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜,所以这两种麻醉方法可以覆盖第三磨牙的颊腭侧,所以A正确,选A。
单选题
第 2 题
若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是()
A过敏性紫癜
B哮喘
C药疹
D荨麻疹
E血管神经性水肿
正确答案
E
答案解析
麻醉药物是2%普鲁卡因术后发生过敏反应,少数人可有荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿及斑丘疹,其中最常见的过敏反应是血管神经性水肿,此题E正确,故选E。
单选题
第 3 题
若麻醉中发生麻药中毒,其兴奋型表现中不包括()
A烦躁、多话
B恶心、呕吐
C颤抖、气急
D血压下降
E多汗
正确答案
D
答案解析
轻度兴奋型的临床表现为精神紧张、多语好动,亦可伴有轻度心率增速。程度较重者可主诉气促甚至窒息感,患者烦躁不安,缺氧症状明显,出现恶心呕吐,血压升高等,所以A、B、C、E正确,而D则与实际情况相反,所以D不包括,故此题选D。
单选题
第 4 题
麻药中毒治疗原则中不包括()
A停止注射
B保持呼吸道通畅
C针刺人中穴
D升压药物
E抗惊厥
正确答案
C
答案解析
局麻药中毒后首先要停止注射,A正确;然后针对患者的症状使用相应的药物或采取相应的措施,例如出现缺氧,可保持呼吸道通畅,所以B正确;血压下降可使用升压药物,所以D正确;出现惊厥,可使用抗惊厥药物,所以E正确;针刺人中穴对麻醉剂中毒无作用,选C。