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(单选题)

男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()

A胸2水平横贯性损伤

B右侧胸2水平后索损伤

C左侧胸4水平半侧损伤

D右侧胸2水平半侧损伤

E右侧胸4水平侧索损伤

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本例查体发现是一脊髓半横断损伤的体征,病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位,定位在脊髓胸4节段,但颈1~胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部位。A的部位正确,但本例不是完全横贯性损伤,不符合准确的定位。B只答对了病变的后部位置,还应包括脊髓侧索。C和E均是体表位置,不代表真正的病变部位。

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