（单选题）
男，48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏，2日来出现黄疸、神志不清。查体：神志不清，查体不合作，中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（-）、腹胀、腹水征（+）。实验室检查：ALT500IU/L，TBIL120μmol/L，PTA23%，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。
A急性黄疸型肝炎
B慢性肝炎
C急性重型肝炎
D亚急性重型肝炎
E慢性重型肝炎
正确答案
答案解析
患者既往无肝炎病史，1周来出现乏力、食欲缺乏，有黄疸、腹水及意识障碍，实验室检查ALT500IU/L、TBIL120μmol/L、PTA23%。故急性重型肝炎诊断成立。
相似试题
（单选题）
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适，体检：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（）。
（单选题）
患者，男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）。
（单选题）
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现（）。
（单选题）
男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。
（单选题）
男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。
（单选题）
男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）。
（单选题）
男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，应做的检查是（）。
（单选题）
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。
（单选题）
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。
