(题干)
患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。
对确定诊断最有价值的检查是( )
AIVP
B肾超声检查
C清洁中段尿培养
D膀胱镜检查
E肾活检病理检查
FCT
正确答案
答案解析
最可能的诊断是( )
A急性膀胱炎
B急性肾盂肾炎
C急性肾小球肾炎
D急性间质性肾炎
E急性尿道炎
F泌尿系结核
正确答案
答案解析
治疗措施错误的有( )
A应选择静脉给药治疗
B无论临床治疗是否有效,获得细菌培养结果后,应根据药物敏感试验调整抗生素
C全身感染症状消退,体温平稳3天后可改为口服抗生素
D抗感染疗程为2周
E治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈
F静脉抗生素治疗3~5天后仍无明显好转,还应注意结核菌感染
正确答案
答案解析
药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是( )
A金黄色葡萄球菌
B铜绿假单胞菌
C大肠杆菌
D变形杆菌
E粪链球菌
F肺炎克雷伯杆菌
正确答案
答案解析
该患者最可能的感染途径是( )
A直接感染
B淋巴道感染
C血行感染
D上行感染
E以上均不是
F以上均是
正确答案
答案解析
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