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(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。

多选题
1

为进一步明确诊断,需进行的检查()。

A冠状动脉造影

B支气管激发试验

C胸部CT增强

D外周深静脉B超

E超声心动图

F核素肺通气/灌注扫描

正确答案

C,D,E,F

答案解析

多选题
2

根据本病临床表现,首选筛查措施为()。

A血气分析

B胸片

C心电图

D冠脉造影

E肺动脉造影

FD-二聚体

正确答案

A,B,C,F

答案解析

多选题
3

溶栓治疗的绝对禁忌证()。

A2周以内的大手术

B2个月内缺血性脑卒中

C活动性出血

D近期自发性颅内出血

E10天内的胃肠道出血

F15天内的严重创伤

正确答案

C,D

答案解析

多选题
4

该患者诊断考虑()。

A慢性阻塞性肺疾病

B慢性肺源性心脏病

C支气管哮喘

D支气管扩张症

E肺栓塞

F气胸

正确答案

B,E

答案解析

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    答案解析

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    患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。

    答案解析

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