(题干)
本题共计 3 个问题
患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。
单选题
第 1 题
该患儿现存的首要护理诊断问题是()
A低效性呼吸形态
B体温升高
C焦虑
D营养不足
E气体交换受损
正确答案
A
答案解析
2岁小儿因咳喘入院,体检体温38.4℃,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突出护理问题是低效性呼吸形态。
单选题
第 2 题
以下哪项护理措施不妥()
A定时为患儿拍背
B多饮水,稀释痰液
C体位引流
D超声雾化吸入
E经常负压吸痰
正确答案
E
答案解析
低效性呼吸形态护理措施:保持环境相对安静,注意通风保暖,保持患者相对安静,急性发作期卧床休息,采取半卧位,给与氧气吸入,及时清除呼吸道的分泌物。经反复负压吸痰可能会产生肺不张。
单选题
第 3 题
对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确()
A介绍病因
B指导护理方法
C解释超声雾化吸入的作用
D说明本病有反复发作倾向
E告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘
正确答案
E
答案解析
题干问的是:对患儿家长进行健康指导。选项E并不符合题干。不属于健康教育的内容。
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(单选题)
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(单选题)
患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
(单选题)
患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
(单选题)
患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
(单选题)
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