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(单选题)

女,56岁,腹胀、双下肢水肿、乏力、食欲缺乏,影像所见如下图,最可能的诊断是()

A酒精性肝硬化并肝血管瘤

B血吸虫肝硬化并肝癌

C肝炎后肝硬化并肝癌

D局限性脂肪肝

E原发性肝癌

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肝脏变形,边缘凹凸不平,肝内不均匀密度降低,肝内可见钙化呈线状,考虑血吸虫性肝硬化,肝内低密度结节影在增强动脉期明显强化,门静脉期密度迅速下降,表现肝癌的特点。

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    患者,女,45岁。呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征。心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。

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    患者,女,45岁。呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征。心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。

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    患者,女,45岁。呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征。心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。

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    患者,女,45岁。呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征。心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。

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    女,22岁。反复头痛伴双下肢水肿10余年,有多饮、多尿,近1个月来咳嗽,呈阵发性,有时伴有脓痰,低热,头部可触及柔软的软组织肿块及边缘不规则的骨缺损,四肢及躯干皮肤可见散在出血点,双下肢凹陷性水肿,结合所提供的图像,最可能的诊断是()

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    女,56岁,腹胀、腹痛、左下腹包块3月余,无肛门排气,影像检查如图,最可能的诊断是()

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