（单选题）
男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。
A黑便
B肠鸣音活跃
C呕吐咖啡色液体
D血色素或血压继续下降
E血尿素氮增高
正确答案
答案解析
上消化道一次出血，不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此，黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血，呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血，只有呕吐物转为红色才有意义。肠道内积血可引起血尿素氮增高，但不表明活动性出血，如有持续增高或再次增高，才能提示活动性出血的存在。血色素或血压继续下降均表明消化道有活动性出血。
相似试题
（单选题）
男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血（++），血压、心率正常。其出血量最少有多少（）。
（单选题）
男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是（ ）
（单选题）
男性38岁，原有十二指肠球部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，最可能的诊断是（ ）
（单选题）
男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）。
（单选题）
男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）。
（配伍题）
十二指肠球部溃疡伴有出血首选（ ）；胃溃疡伴Hp阳性首选（ ）
（单选题）
男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是（）。
（单选题）
男性，26岁，上腹痛3年，以饥饿时及夜间为显，曾有黑便史，胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡，0.8×1.0cm，覆有白苔，周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为（ ）
（单选题）
男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。 消化性溃疡的重要病因是（）。
