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(简答题)

简述早期妊娠的诊断。

正确答案

(1)根据病史与症状:①停经,停经可能是妊娠最早与最重要的症状。②早孕反应,约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐等症状,称早孕反应(morningsickness)。③尿频。(2)检查与体征:①乳房的变化:自妊娠8周起,乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。②生殖器官的变化,见阴道壁及宫颈充血、呈紫蓝色。双合诊检查出现黑加征(Hegarsign)。(3)辅助检查:①B型超声显像法可见到妊娠囊及妊娠环。②超声多普勒法:可听到有节律、单一高调的胎心音。③妊娠试验:尿中含HCG阳性可协助诊断早期妊娠。④黄体酮试验:20mg,连用3日,停药若>7日仍未流血,则早期妊娠的可能性大。⑤宫颈粘液:见不到羊齿植物叶状结晶,则早期妊娠可能性大。⑥基础体温测定:双相型体温的妇女,高温相持续18日不见下降。

答案解析

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