（题干）
本题共计 4 个问题
患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。
单选题
第 1 题
入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39℃，呼吸60次／分，脉搏168次／分，唇发绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下1cm。诊断考虑（）
A室间隔缺损
B室间隔缺损合并支气管肺炎
C房间隔缺损合并支气管肺炎
D房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭
E室间隔缺损合并感染性心内膜炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
此时最主要的处理是（）
A加强抗感染
B抗心衰治疗
C静滴钙剂
D静注高渗葡萄糖
E静注普萘洛尔
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38~39.5℃，食减、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见淤斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm血常规：Hb70g／L，WBC4.2×109／L，N78％，PLT87×109／L。尿常规：蛋白（+），RBC2～5个／HP，WBC2~3个／HP。根据以上资料，患儿最可能合并（）
A白血病
B肺结核
C霉菌感染
D泌尿道感染
E感染性心内膜炎
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
诊断考虑（）
A动脉导管未闭
B室间隔缺损
C房间隔缺损
D肺动脉狭窄
E法洛四联症
正确答案
C
答案解析
略
