（题干）
病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。
下一步应立即作何种处理？提示：复查CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区，环池消失，脑中线结构左移>5mm。（）
A继续观察，行保守治疗
B立即手术行去骨瓣减压术
C巴比妥疗法
D过度通气
E亚低温疗法
正确答案
答案解析
入院后应作哪些处理？（）
A密切观察下保守治疗
B应用抗癫痫药物
C静滴甘露醇
D静注速尿
E应用止血药物
F控制血糖
正确答案
答案解析
应采取哪些处理措施？提示：术后3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP110/70mmHg，HBG100g/L，大便潜血（++++）。（）
A禁食
B应用洛赛克
C进流质
D服用氢氧化铝凝胶
E应用止血药物
F应用激素
正确答案
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急诊最好先行那些检查？（）
A头颅正侧位片
B脑血管造影
C头颅CT
D血常规、血型
E出凝血时间
FTCD
正确答案
答案解析
患者出现上述情况应如何处理？提示：入院后20小时，患者意识障碍加重。体检：P60次/分，R16次/分，BP170/100mmHg，GCS8分，浅昏迷，双瞳孔等大，直径2.5mm，右瞳孔无明显光反射，左瞳孔光反射迟钝，左肢体活动差（肌力3级），左Babinski征（+）。（）
A继续观察
B复查头颅CT
C申请头颅MR检查
D加大脱水剂量
E巴比妥疗法
F亚低温疗法
正确答案
答案解析
根据以上结果，结合病史，初步诊断主要考虑有哪些？提示：头颅CT示右颞叶前部斑片状高密度影，右侧裂池、鞍上池、环池高密度影，脑中线结构无明显移位。（）
A闭合性颅脑损伤
B右枕头皮血肿
C左枕头皮裂伤
D右颞脑挫裂伤
E蛛网膜下腔出血
F2型糖尿病
正确答案
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病人出现上述情况要考虑哪种疾病？提示：术后3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP110/70mmHg，HBG100g/L，大便潜血（++++）。（）
A消化性胃溃疡出血
B消化性十二指肠球部溃疡出血
C应激性溃疡出血
D肝硬化出血
E食道静脉曲张破裂出血
F痔疮出血
正确答案
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（多选题）
病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。应采取哪些处理措施？提示：术后3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP110/70mmHg，HBG100g/L，大便潜血（++++）。（）
（单选题）
病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。病人出现上述情况要考虑哪种疾病？提示：术后3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP110/70mmHg，HBG100g/L，大便潜血（++++）。（）
