（题干）
患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
入院当日责任护士给予患者的护理措施，下列哪项不妥（）
A绝对卧床休息
B制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D给予鼻导管吸氧
E持续心电监护
正确答案
答案解析
急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是（）
A询问有无溶栓的禁忌证
B准确迅速地配制溶栓药物
C观察有无过敏
D观察病人有无发生出血
E患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生
正确答案
答案解析
患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）
A静点硝酸甘油
B肌内注射哌替啶
C经酒精湿化后给氧，流量6～8L／min
D静脉推注呋塞米
E开放两条静脉，同时大量快速输液给药
正确答案
答案解析
该患者可以进行溶栓的指征不包括（）
A起病时间不超过6小时
B持续胸痛超过30分钟
C大汗、恶心、呕吐
DCK3240IU／L，CK-MB398IU／L
EV1～V5导联ST段弓背向上抬高
正确答案
答案解析
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（单选题）
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