(题干)
本题共计 8 个问题
病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
多选题
第 1 题
初步诊断考虑是()。
A急性左心衰
B急性胃肠炎
C急性心肌梗死
D不稳定型心绞痛
E心源性休克
F肺水肿
G胃溃疡
正确答案
B,C,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
在急诊先做哪些检查()。
A心电图
B血常规
C血气分析
D血、尿淀粉酶
E肌钙蛋白定性
F心肌酶学
G心肺X线检查
H胃镜检查
正确答案
A,B,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
在急诊应做什么处理()。
A吸氧
B心电监护、血氧饱和度检测
C备皮
D绝对卧床休息
E导尿
F予以流质饮食
G准备好抢救
H建立静脉通道
正确答案
A,B,D,E,G,H
答案解析
略
多选题
第 4 题
心肌梗死应怎样给氧()。(提示:病人经检查为急性前壁心肌梗塞)
A一般在病初1~2d给予持续高流量吸氧5~6L/min
B不必吸氧
C2d后若病情稳定改为持续低流量吸氧1~2L/min
D1周后仍要持续高流量吸氧
E1周后随活动量逐渐增加改为间歇低流量吸氧,必要时吸氧
F总吸氧时间为10d左右
G鼻导管吸氧
H测血氧饱和度
正确答案
A,C,E,F,H
答案解析
略
多选题
第 5 题
心肌梗死的常见并发症是()。
A心律失常
B心力衰竭
C心肌炎
D心源性休克
E血管栓塞
F心脏破裂
G心肌病
H猝死
正确答案
A,B,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
心肺复苏以下哪项不对()。
A请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B每次吹气时间为1s以上2s以内
C每次吹气时间为2s
D按压幅度为4.5cm
E按压频率为100次/min
F节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1
G按压/通气比30∶2
H按压/通气比15∶2
正确答案
A,B,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 7 题
根据以下哪几项判断心肺复苏有效()。
A瞳孔由散大变缩小
B角膜反射消失
C有自主呼吸
D呼之有应答
E瞳孔散大
F颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况
G触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg
H躯体温暖
正确答案
A,C,D,F,G
答案解析
略
多选题
第 8 题
预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施()。
A急性期绝对卧床休息
B保持大便通畅
C保持病人清洁
D少食多餐
E严禁烟酒
F后期可饱餐
G避免情绪激动
H后期可用力大便
I保持病区安静
正确答案
A,B,D,E,G,I
答案解析
略
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病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。在急诊应做什么处理()。