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(题干)

本题共计 8 个问题

病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。

多选题
1

初步诊断考虑是()。

A急性左心衰

B急性胃肠炎

C急性心肌梗死

D不稳定型心绞痛

E心源性休克

F肺水肿

G胃溃疡

正确答案

B,C,E

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多选题
2

在急诊先做哪些检查()。

A心电图

B血常规

C血气分析

D血、尿淀粉酶

E肌钙蛋白定性

F心肌酶学

G心肺X线检查

H胃镜检查

正确答案

A,B,E,F

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多选题
3

在急诊应做什么处理()。

A吸氧

B心电监护、血氧饱和度检测

C备皮

D绝对卧床休息

E导尿

F予以流质饮食

G准备好抢救

H建立静脉通道

正确答案

A,B,D,E,G,H

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多选题
4

心肌梗死应怎样给氧()。(提示:病人经检查为急性前壁心肌梗塞)

A一般在病初1~2d给予持续高流量吸氧5~6L/min

B不必吸氧

C2d后若病情稳定改为持续低流量吸氧1~2L/min

D1周后仍要持续高流量吸氧

E1周后随活动量逐渐增加改为间歇低流量吸氧,必要时吸氧

F总吸氧时间为10d左右

G鼻导管吸氧

H测血氧饱和度

正确答案

A,C,E,F,H

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多选题
5

心肌梗死的常见并发症是()。

A心律失常

B心力衰竭

C心肌炎

D心源性休克

E血管栓塞

F心脏破裂

G心肌病

H猝死

正确答案

A,B,D,E,F

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多选题
6

心肺复苏以下哪项不对()。

A请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车

B每次吹气时间为1s以上2s以内

C每次吹气时间为2s

D按压幅度为4.5cm

E按压频率为100次/min

F节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1

G按压/通气比30∶2

H按压/通气比15∶2

正确答案

A,B,D,E,F,G

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多选题
7

根据以下哪几项判断心肺复苏有效()。

A瞳孔由散大变缩小

B角膜反射消失

C有自主呼吸

D呼之有应答

E瞳孔散大

F颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况

G触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg

H躯体温暖

正确答案

A,C,D,F,G

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多选题
8

预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施()。

A急性期绝对卧床休息

B保持大便通畅

C保持病人清洁

D少食多餐

E严禁烟酒

F后期可饱餐

G避免情绪激动

H后期可用力大便

I保持病区安静

正确答案

A,B,D,E,G,I

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