(题干)
本题共计 8 个问题
患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
多选题
第 1 题
提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症()
A出血
B穿孔
C感染
D幽门梗阻
E癌变
F发热
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证()
A大出血内科治疗无效
B急性穿孔
C内科治疗无效的顽固性溃疡
D水肿性幽门梗阻
E胃溃疡疑有癌变
F以上都是
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤()
A球后或空肠溃疡多见
B胃黏膜皱襞纤细
C常伴有腹泻
D顽固性溃疡
E溃疡手术后复发
F以上都是
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
提问:十二指肠球部溃疡少发部位是()
A前壁
B后壁
C上壁
D下壁
E球后
F十二指肠水平部
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关()
A大肠杆菌
B幽门螺杆菌
C链球菌
D空肠弯曲菌
E葡萄球菌
F结核杆菌
正确答案
A,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 6 题
提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()
A胃良性溃疡复发
B胃溃疡癌变
C并发幽门梗阻
D穿透性溃疡
E复合性溃疡
F慢性胰腺炎
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 7 题
提问:应首选下列哪项检查()
A便潜血试验
B血清胃泌素测定
CB超
D胃镜检查
E钡餐造影
F立位腹平片
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 8 题
提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确()
ABAO>15mmol/h,MAO60mmol/h,提示胃泌素瘤
B胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
C十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
E复合性溃疡胃酸分泌降低
F以上都是
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
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