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(题干)

本题共计 4 个问题

魏先生,55岁。高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,烦躁,随后意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋。

单选题
1

最可能的临床诊断是()

A晕厥

B脑出血

C脑血栓形成

D蛛网膜下隙出血

E脑栓塞

正确答案

B

答案解析

单选题
2

为明确诊断,需要立即协助的辅助检查项目是()

A脑脊液检查

B头颅CT检查

C脑电图检查

D脑超声检查

E脑血管造影检查

正确答案

B

答案解析

单选题
3

最主要的护理诊断或合作性问题是()

A躯体移动障碍

B意识障碍

C疼痛:头痛

D焦虑

E潜在并发症:颅内压增高

正确答案

E

答案解析

单选题
4

最重要的护理措施是()

A绝对卧床,头部抬高15°~30°,尽量避免搬动

B避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等

C每30分钟测血压1次并记录

D执行降压治疗

E遵医嘱正确使用脱水剂

正确答案

E

答案解析

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    患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。

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    答案解析

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