（题干）
本题共计 3 个问题
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。
单选题
第 1 题
为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）
A尿酸化功能试验
B尿相差显微镜检
C肌酐清除率
D尿微量白蛋白
E24小时尿蛋白定量
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
糖尿病治疗应选择（）
A磺脲类降血糖药加量
B双胍类降血糖药
Cα-葡萄糖苷酶抑制剂
D噻唑烷二酮类
E胰岛素
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）
A利尿剂
B血管紧张素转换酶抑制剂
Cα受体阻滞剂
Dβ受体阻滞剂
E钙通道阻滞剂
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为（）
（单选题）
男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）
（单选题）
男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
（单选题）
男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
（单选题）
男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
（单选题）
男，54岁，糖尿病6年，体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位，甲胎蛋白阴性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝脏炎性病变，MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选（）
