首页医卫考试卫生职称考试护理主管护师(妇产科护理)

(题干)

本题共计 3 个问题

患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

单选题
1

该患者最可能的诊断是()

A先兆流产

B前置胎盘

C胎盘早剥

D先兆子宫破裂

E妊娠期高血压疾病

正确答案

B

答案解析

多次人工流产史,无痛性阴道流血,胎头高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,均支持前置胎盘诊断。
单选题
2

最恰当的处理是()

A立即人工破膜

B立即终止妊娠

C缩宫素引产

D预防感染,密切观察

E人工破膜及缩宫素静脉滴注

正确答案

D

答案解析

妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量少,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可以采用期待疗法。故本题答案为选项D。
单选题
3

关于该患者的护理措施,最恰当的是()

A绝对卧床休息,左侧卧位

B肛门检查宫口开大情况

C将患者置于单间暗室,避免刺激

D高危门诊随访治疗

E立即输血,积极补充血容量

正确答案

A

答案解析

.接受期待疗法孕妇的护理措施包括住院观察,保证休息,减少刺激,有出血者绝对卧床,定时间断吸氧;纠正贫血;监测病情变化;预防产后出血和感染;加强管理和宣教,前置胎盘患者切忌肛查。

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