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(单选题)

男,63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体:嗜睡,查体不合作。双瞳孔对光反射存在。颈项强直,四肢活动自如,肌张力略高,双侧Babinski征阴性。该患者的诊断是:()

A脑室肿瘤

B脉络膜钙化

C硬脑膜下出血

D蛛网膜下腔出血

E脑室囊肿

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者老年男性,3小时前长跑(可为脑出血诱因)后头痛伴呕吐(颅内压增高表现)。查体:嗜睡,查体不合作,双瞳孔对光反射存在(动眼神经未受损),颈项强直(脑膜刺激征阳性),四肢活动自如,肌张力略高,双侧Babinski征阴性(椎体束未出现病变)。根据患者病史、临床表现、查体及影像学检查,该患者最可能的诊断为蛛网膜下腔出血。

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