(题干)
患者女,53岁,因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年,哭少泪,进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒,长期服用“枸橼酸合剂”后治愈,无复发。
下列关于该病例,叙述正确的有()(提示实验室检查:血糖7.56mmol/L,SCr175μmol/L,钾2.23mmol/L(正常值3.5~5.3mmol/L),钠149.3mmol/L(正常值136~145mmol/L),氯133.7mmol/L(正常值96~108mmol/L),钙2.05mmol/L(正常值2.25~2.75mmol/L),AG11.2mmol/L(正常值8~12mmol/L);血气分析:pH7.334(正常值7.35~7.45),PCO224.6mmHg,HCO3-12.8mmol/L,BE11mmol/L(正常值-3~3mmol/L);ANA(+),dsDNA(-),抗SSA(+),抗SSB(+),抗Sm(-),抗Jo-1(-),抗Scl-70(-),RF141.1kU/L(正常值0~30kU/L)。)
A应仔细询问病史并进行相关的检查
B还需要进一步行口、眼干的客观体征检查
C可诊断为干燥综合征,合并继发性肾小管性酸中毒
D干燥综合征为系统性疾病,应重视可能出现的多系统损害
E因RF升高,应怀疑类风湿关节炎
F需要激素及免疫抑制药联合治疗
正确答案
答案解析
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