（单选题）
某患者大量输入葡萄糖和胰岛素后，血钾26mol/L不可能出现（）。
A四肢软弱无力
B心电图P-R间期延长
C肠蠕动减慢
D心电图Q-T间期延长
正确答案
答案解析
血钾浓度26mol/L可判断出为高血钾症，主要临床表现有1.心血管症状：高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时P波振幅降低，P-R间期延长以至P波消失。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状:由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。后者可加重高钾血症。
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某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）
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某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）
（单选题）
患者腹部手术禁食6天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml，5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml，病人主诉四肢无力，腹胀恶心。体检：体温37度，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压140/70mmHg。处理上诉问题时应给予：（）
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胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（）
