(单选题)
一足月新生儿生后第9天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐嗜睡,有时尖叫,查体精神差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞40.1×109/L,血清钙2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是()
A新生儿败血症,脐炎
B新生儿败血症、脐炎、低钙血症
C新生儿颅内出血、脐炎
D新生儿低钙血症、脐炎
E新生儿败血症、化脓性脑膜炎、脐炎
正确答案
答案解析
新生儿败血症表现为进奶量减少或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升,也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。化脓性脑膜炎急性起病,1~2日后进入脑膜炎期,出现颅内高压,表现为头痛加剧,呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激征(即颈项强直,角弓反张克、布氏征阳性),血压升高,常有怕光、狂燥甚至呼吸衰竭等。婴幼儿(2岁以下)因颅骨缝及囟门未闭,脑膜炎症状常不典型,表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安,甚至惊厥,虽无脑膜刺激征,但前囟门饱满有助诊断。患儿脐部见脓性分泌物,符合脐炎特点。
相似试题
(单选题)
足月新生儿,出生第九天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐嗜睡,有时尖叫,查体精神差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,図门饱满,心肺正常,肚脐部见脓性分泌物,血白细胞40.1×109/L,血清韩2.2mmol/L,最可能的诊断()。
(单选题)
为预防新生儿出血,足月儿生后可注射()
(单选题)
女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检。体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/d1),直接胆红素17μmol/L(1mg/d1),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。
(单选题)
足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是()。
(单选题)
足月女婴,自然分娩,出生体重31kg,娩出时Apsat评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。
(单选题)
足月新生儿,女,出生5天,阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。反应好,吸吮有力,大小便正常,正确的处理措施是()
(单选题)
足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg(153.9μmol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理:()
(多选题)
下列关于足月儿病理性黄疸的描述正确的是()
(多选题)
关于足月新生儿特点正确的是()。