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(多选题)

男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/日,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。目前,首先应进行的检查是()。

A心电图

B胸片

C超声心动图

D血培养

E骨髓穿刺

F免疫学检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

多数细菌性心内膜炎患者,因为菌血症持续存在,85%~95%血培养阳性。超声心动图对心内膜炎的评价颇有价值,不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度,更有助于发现赘生物的位置和大小。细菌性心内膜炎的诊断标准包括:临床症状、体征、血培养结果和超声心动图检查

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    女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片:心影周围可见钙化影。最可能的诊断是()。

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