（单选题）
浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）
A多发性骨髓瘤
B单核细胞性白血病
C急性风湿热
D传染性单核细胞增多症
E再障
正确答案
答案解析
多发性骨髓瘤最有诊断意义的是骨髓检查发现＞30％的异常浆细胞。
相似试题
（单选题）
男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×109／L，血小板25×109／L，网织红细胞5％；周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg／L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50（50％），未见巨核细胞。其诊断是（）
（单选题）
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病（）
（单选题）
男性，26岁，近1月来出现贫血，发热伴出血1周。Hb60g／L，白细胞4．3×109／L，分类正常；骨髓中原粒细胞10％，早幼粒细胞52％，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0．15g／L。最可能的诊断是（）
（单选题）
男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol／L（50μg／dl），总铁结合力41.14μmol／L（230μg／dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为（）
（单选题）
女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109／L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
（单选题）
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。
（单选题）
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。
（单选题）
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。
（单选题）
男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为50×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。
