(题干)
本题共计 4 个问题
一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。
单选题
第 1 题
患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为()。
A临床确诊MS
B实验室检查支持确诊MS
C临床可能MS
D实验室检查支持可能MS
E视神经脊髓炎
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
最可能的诊断是()。
A脱髓鞘脑炎
B视神经脊髓炎
C前庭神经元炎
D重症肌无力
E延髓背外侧综合征(Wallenberg)
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
若1月后患者又出现双眼视力下降,以下表述正确的是()。
A此时诊断应改变为视神经脊髓炎
B更支持多发性硬化的诊断
C因出现视神经损害,可排除多发性硬化
D由于病情较复杂,难用一个诊断解释
E需立即转眼科治疗
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
若要鉴别是否为Fisher综合征,发病2周后最有价值的检查是()。
A前庭功能检查
BEEG
C脑脊液检查
D头部CT检查
E血免疫学检查
正确答案
C
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。
(单选题)
女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。