（题干）
患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
三分钟自主呼吸试验包括以下内容（）
A浅快指数（L）（呼吸频率／潮气量）应<105
B呼吸频率应>10/分钟或<25/分钟
C自主呼吸潮气量应>5ml/kg
D心率应<120/分钟或变化<20%，没有新发的心律失常
E氧饱和度应>90%
F尿量>30ml/h
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为进一步明确患者是否存在低血容量性休克，必需的监测与观察包括（）
A中心静脉压（CVP）
B平均动脉压（MAP）
C尿量
D乳酸水平
E白细胞总数
F电解质
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根据以上病情演变，考虑患者上消化道出血已无明显的活动性出血，其判断依据包括（）（提示：患者经容量复苏、输红细胞悬液300ml和抑制胃酸等处理12小时后，解柏油样大便一次（约350ml），尿量50～100ml/小时、CVP10cmH2O，心率82/分钟、血压112/68mmHg，肠鸣音3～4／分钟。复查血常规：白细胞14×109/L、中性粒细胞0.79、血红蛋白97g/L。）
A解柏油样便
B肠鸣音3～4/分钟
C中心静脉压8～12cmH2O
D动脉压收缩压>90mmHg
E尿量≥50ml/小时
F白细胞>10×109/L
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根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为（）
A出现呕血
B出现黑粪
C呼吸频率>25/分钟
D收缩压≤90mmHg
E肠鸣音活跃
F血红蛋白降低>50g/L
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该病人目前情况可考虑（）
A继续呼吸机支持，并逐渐调小呼吸机参数
B改呼吸机模式为BIPAP，并逐渐调小呼吸机参数直至脱机
C直接脱机并拔除气管插管
D继续呼吸机支持，并需调高呼吸机参数
E可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验
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（单选题）
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（多选题）
患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。为进一步明确患者是否存在低血容量性休克，必需的监测与观察包括（）
（多选题）
患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为（）
（多选题）
患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。 患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是（）（提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。）
