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(简答题)

试述特发性面神经麻痹的临床表现。

正确答案

任何年龄均可发病,多见于20~40岁,男性多于女性。急性起病,数小时至数天达高峰。部分患者麻痹前1~2日有病侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛。患侧面部表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。闭眼时双眼球向外上方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征(Bellsign);鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧;由于口轮匝肌瘫痪,鼓气、吹口哨漏气;颊肌瘫痪,食物易滞留病侧齿龈。此外,可出现同侧舌前2/3味觉消失和听觉过敏,患侧乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,称为Ramsay-Huntsyndrome。

答案解析

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