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(题干)

本题共计 5 个问题

患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。

多选题
1

如果对患者进行有效治疗,则实、验室检查可出现的变化有()。

A网织红细胞计数增高

B红细胞计数持续增加

CRDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

D血清铁含量下降为4.51gmol/L

E转铁蛋白饱和度增加

F血小板计数值会逐渐增多

G出现血红蛋白尿

正确答案

A,B,C,E

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多选题
2

如果对患者进行骨髓细胞学检查,可出现的现象有()。

A有核细胞增生明显活跃

B以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低

C正常形态幼红细胞减少

D部分分叶核细胞分叶过多

E中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

F增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主

G细胞核发育较细胞质成熟

正确答案

A,B,C,F,G

答案解析

多选题
3

如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查,可以见到()。

A以小细胞为主,红细胞大小不均

B以大细胞为主,红细胞大小不均

C红细胞中心淡染区扩大

D出现大量有核红细胞

E裂红细胞增多

F靶形红细胞增多

正确答案

A,C

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多选题
4

对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有()。

A血清可溶性转铁蛋白受体测定

B总铁结合力测定

C血清铁测定

D血清铁蛋白测定

E骨髓铁染色

F血清结合珠蛋白测定

G维生素B12测定

H血清转铁蛋白测定

正确答案

A,B,C,D,E,H

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多选题
5

该患者的贫血形态学分类属于()。

A小细胞均一性贫血

B小细胞不均一性贫血

C正常细胞均一性贫血

D正常细胞不均一性贫血

E大细胞均一性贫血

F大细胞不均一性贫血

G小细胞低色素性贫血

正确答案

B,G

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    答案解析

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    答案解析

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    答案解析

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