(题干)
患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。
如果对患者进行有效治疗,则实、验室检查可出现的变化有()。
A网织红细胞计数增高
B红细胞计数持续增加
CRDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D血清铁含量下降为4.51gmol/L
E转铁蛋白饱和度增加
F血小板计数值会逐渐增多
G出现血红蛋白尿
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如果对患者进行骨髓细胞学检查,可出现的现象有()。
A有核细胞增生明显活跃
B以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C正常形态幼红细胞减少
D部分分叶核细胞分叶过多
E中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
F增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主
G细胞核发育较细胞质成熟
正确答案
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如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查,可以见到()。
A以小细胞为主,红细胞大小不均
B以大细胞为主,红细胞大小不均
C红细胞中心淡染区扩大
D出现大量有核红细胞
E裂红细胞增多
F靶形红细胞增多
正确答案
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对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有()。
A血清可溶性转铁蛋白受体测定
B总铁结合力测定
C血清铁测定
D血清铁蛋白测定
E骨髓铁染色
F血清结合珠蛋白测定
G维生素B12测定
H血清转铁蛋白测定
正确答案
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该患者的贫血形态学分类属于()。
A小细胞均一性贫血
B小细胞不均一性贫血
C正常细胞均一性贫血
D正常细胞不均一性贫血
E大细胞均一性贫血
F大细胞不均一性贫血
G小细胞低色素性贫血
正确答案
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(多选题)
患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查,可以见到()。
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患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。
(单选题)
患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。