首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。

单选题
1

该患者的诊断应首先考虑为( )

A痔疮

B肛裂

C直肠癌

D溃疡性结肠炎

E肠易激综合征(IBS)

正确答案

D

答案解析

单选题
2

如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选( )

A抗生素

B替硝唑

CSASP

D5-氨基水杨酸(5-ASA)

E糖皮质激素

正确答案

E

答案解析

单选题
3

[假设信息]若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为( )

A淋巴瘤

B坏死性肠炎

C急性阿米巴性肠炎

D肠结核

E慢性细菌性痢疾

正确答案

D

答案解析

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