1.股动脉穿刺
①穿刺点选在腹股沟韧带下1.5cm～2cm股动脉搏动强烈处；
②局部皮肤消毒后，以16号针头在穿刺点扎一小孔，并用尖手术刀挑破皮肤；
③将穿刺针经切口刺入股动脉，拔出针蕊有鲜血喷出时，经穿刺孔内置入导丝并拔出穿刺针；
④在导丝外导入血管扩张器扩大针孔后拔出扩张器；
⑤用肝素盐水纱布拭去导丝外面血液，将导管套在导丝外面送入股动脉内，然后拔出导丝，用盛有肝素盐水的注射器连上导管，注入5ml后，顶住血液向导管逆流；
⑥透视下将导管头端送至主动脉弓平面。
2.选择性插管
①无名动脉插管：导管尖端置于升主动脉后，旋转导管使尖端朝上并缓慢回抽，抵达无名动脉开口时，即被血流冲入无名动脉内；
②右颈内动脉插管：无名动脉内导管尖端朝内并向上插至颈4平面，即进入右颈内动脉；
③左颈总动脉插管：返回到主动脉弓内的导管，保持尖端朝上并缓慢回抽至左颈总动脉开口处，即弹入左颈总动脉内。将导管旋内或旋外并向上插可选择左颈内或颈外动脉；
④左椎动脉插管：降主动脉内导管尖端朝外向上插入左锁骨下动脉近端；再将导管尖端旋内继续向上插至颈4～5水平的椎动脉内。
