患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。

ASchanz转子下外展截骨术

BLorenz股骨分叉截骨术

CSteele三联截骨术

D髋关节融合本

ESalter截骨术

FPemberton截骨术

G沙氏手术（Zallradnick手术）

H原地臼盖手术

A再脱位常由于前倾角过小所致

B股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关

C髋关节骨性关节病，亦与软组织不松懈，以后股骨头承受过大压力有关

D头骺分离常由于牵引过重有关

E股骨上端骨折

F坐骨神经损伤常由于手术所致

GCDH往往下肢不等长

H股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症

Ay线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线

B正常股骨头应在perkin方块的内上象限内

C髋臼指数，2岁以上者正常为200以内

DShenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线

ECE角正常为向外20°～40°

F股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度

A早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗

B婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差

C2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复

D8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛

E3～7岁多采取非手术治疗，少数效果不好者则行手术治疗

F切开复位前一般须关节造影X线定位

AOrtolani试验常被用做3岁以上患儿的检查

BAllis征被认为是CDH的特异体征

C套叠试验往往呈阳性

DTrendelenburg试验阳性是指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全

E单侧髋脱位时呈摇摆步态

F臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚会阴部增宽

GAllis征只适用于单侧发病

A女性多于男性

B右侧多于左侧

C臀位产发病率较高

D剖宫产发病率较高

E枕位产发病率较高

F头胎发病率较二三胎高

G我国南方发病率比北方高

A髋臼比正常深

B关节盂软骨的后上方向外翻出

C髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带

D在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形

E股骨颈明显缩短

F双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小

G关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形

H内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长

I髂腰肌挛缩

J髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口

A照双髋关节正位X线片

B照患侧髋关节正、侧、斜位X线片

C常规CT扫描以确定股骨颈前倾角

D行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素

E麦氏征

F骨盆分离及挤压试验

GTrendelenburg试验

HAllis征

I叠试验

J膝关节造影以排除膝关节病变

A立即切开复位及髋臼成形术

B手法整复，蛙式石膏固定

C先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位

D手法整复，特制Rosen夹架制动

E先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）

F还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角

G亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术

H拟行股骨分叉截骨术

A下肢不等长

B先天性髋内翻（右）

C右股骨头无菌性坏死

D先天性多关节挛缩症

E先天性髋关节脱位（右）

A右下肢神经性麻痹

B右髋关节化脓性关节炎

C右膝关节结核

D小儿麻痹后遗症

E一过性右髋关节炎

F先天性髋脱位

G先天性髋内翻

H先天性多关节挛缩症

I右股骨头无菌性坏死

J下肢肢体不等长

A术前禁食12小时以上较为稳妥

B术前禁食6小时即可

C对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品

D脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品

E散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品

F大量快速输入库存血会出现低钾血症

G大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒

HpH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒

I利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用

J普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用