喘证的辨证要点和治疗法则有哪些?

喘证的辨证要点是审其虚实。实喘者呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力。因于外感者发病急骤，病程短，多有表证；因于内伤者，病程长，反复发作，外无表证。虚喘者，呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。喘证的治疗原则需在分清虚实的基础上确立。实喘其治主要在肺，宜祛邪利气。根据寒、热、痰的不同而有宣肺散寒、宣肺泄热、清泄痰热、化痰降气、开郁降气平喘等法。虚喘治在肺、肾，尤以肾为主。治予培补摄纳。根据脏腑病机不同，而有补肺益气养阴、补肾纳气等法。如有虚实夹杂，上实下虚，又当根据情况，予化痰降逆，温肾纳气和温阳利水。

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