(题干)
本题共计 7 个问题
病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
单选题
第 1 题
24小时内引流瓶(袋)放置的位置,下列描述哪项正确?()提示:急诊行“左额脑出血开颅清除术”,术中清除血肿60ml,残腔停留胶管引流。
A放置头旁枕上或枕边,高度与头部创腔保持一致
B放置高度比头部创腔抬高20~30厘米
C放置高度比头部创腔抬高10~15厘米
D放置高度比头部创腔放低10~15厘米
E放置高度低于侧脑室水平15厘米
F放置高度高于侧脑室水平10~15厘米
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 2 题
为明确诊断需行下列哪项辅助检查?()
A脑血管造影(MRA.
B磁共振扫描(MRI)
CX线
DCT
EB超检查
F心电图
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 3 题
全脑血管造影检查术后护理重点有哪些?()提示:手术后25天行“全脑血管造影术”
A卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B观察意识、瞳孔,测量生命体征
C穿刺下肢伸直制动24小时
D注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时
F观察足背动脉血运情况
G术后四小时可给予进食流质
正确答案
A,B,C,D,F,G
答案解析
略
多选题
第 4 题
头颅CT扫描AVM的表现描述,下列哪些是正确的?()提示:左额叶MRA示:蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影(快速血流),考虑AVM可能性大。
A未出血的AVM:表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B未出血的AVM高密度:表现为条索状或斑点状
C未出血的AVM低密度:提示梗死灶、出血后遗留的空腔
DAVM出血时:随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
EAVM出血时:随着时间推移密度不改变
FAVM出血时:脑内血肿常有占位征象
GAVM出血时:脑室受压、移位,中线亦可被推向对侧
正确答案
A,B,C,D,F,G
答案解析
略
多选题
第 5 题
手术后主要护理措施包括()
A严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
B保持呼吸道通畅
C观察切口敷料及引流情况
D病人躁动护理
E防止颅内压增高的护理
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
脑AVM危害的主要原因有哪些?()
A出血
B盗血
C抽搐
D局灶性神经功能障碍
E反复头痛
正确答案
A,B
答案解析
略
多选题
第 7 题
脑AVM的主要临床表现有哪些?()
A出血
B癫痫
C头痛
D局灶症状
E偏瘫
F肢体麻木
G复视
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略