（题干）
本题共计 7 个问题
男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
单选题
第 1 题
诊断冠心病以下哪项最有价值（）
AX线示左室增大
B心电图有S－T段下降和T波改变
C典型心绞痛病史无其他原因可以解释者
D运动试验阳性
E心超显示左室后壁运动减弱
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
典型心绞痛的特点应是（）
A左胸乳头部发作性疼痛
B持续左胸疼
C短暂压榨性胸骨后疼痛
D心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E持续性压榨性胸骨后疼痛
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者被诊断为冠心病、心绞痛给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）
AQ－T间期明显延长
BS－T段压低，T波变平
CP－R间期延长
D窦性心动过速
ET波高耸
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5／8kPa（86／60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）
A应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B快速补充血容量
C激素治疗提高应激性
D主要用增强心肌收缩力的强心药
E缩血管药保证冠状动脉的灌注
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
首选升压药应是（）
A酚妥拉明
B间羟胺（阿拉明）
C多巴胺
D去甲肾上腺素
E异丙肾上腺素
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）
A泵衰竭
B心律失常
C心脏破裂
D乳头肌断裂
E室间隔穿孔
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 7 题
如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗（）
A补充血容量
B缩血管药物
C强心剂
D血管扩张剂
E利尿剂
正确答案
A
答案解析
略
