(题干)
本题共计 2 个问题
患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
多选题
第 1 题
以下叙述正确的是(提示:尿常规:RBC200/μl;血钙3.00mmol/L,磷0.50mmol/L,ALP88U/L,Scr140μmol/L,PTH347pg/ml(正常值12~65pg/ml);24h尿钙12.35mmol,磷13.33mmol;血尿酸、血气分析正常。)()。
A该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症
B病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术
C应尽快再次碎石治疗
D应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄
E甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失
F甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
正确答案
A,B
答案解析
略
多选题
第 2 题
目前应考虑的疾病为()。
A单纯泌尿系结石
B痛风
C肾小管性酸中毒
D原发性甲状旁腺功能亢进症
E泌尿系结核
F特发性高尿钙症
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
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