首页医卫考试高级职称外科胸心外科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。

多选题
1

为明确诊断可实行的检查项目包括(提示胸部X线片:主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3d,气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500~700ml/d,性状略显混浊。)()

A食管碘油造影

B口服亚甲蓝

C胸部CT

D胸腔积液苏丹三染色

E胸腔积液细菌培养+药物敏感试验

F血培养

正确答案

A,B,C,E

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多选题
2

此时应采取的处理措施包括(提示口服亚甲蓝后,胸腔引流液也出现蓝色。)()

A保持胸腔引流通畅

B加强呼吸道护理

C静脉使用敏感抗生素

D持续胃肠减压

E行十二指肠内营养

F及时监测水、电解质平衡

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题
3

目前考虑的诊断有()

A单纯脓胸

B乳糜胸

C吻合口瘘

D胸胃穿孔

E胸腔出血

F胃扭转

正确答案

A,B,C,D

答案解析

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