（题干）
本题共计 6 个问题
患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。
多选题
第 1 题
对该患儿的相关检查中不可忽略的是（）
A颈部触诊
B纯音听阈测试
C声导抗测试
D电子鼻咽镜
E胸片
F颞骨CT
正确答案
B,C
答案解析
略
单选题
第 2 题
该患儿最可能罹患的疾病是（）
A分泌性中耳炎
B急性化脓性中耳炎
C慢性化脓性中耳炎
D急性乳突炎
E粘连性中耳炎
F中耳胆脂瘤
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）
A鼓膜穿刺术
B鼓膜切开术
C鼓膜切开加置管术
D鼓室探查术
E乳突开放术
F乳突根治术
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
除手术外，应施行的治疗不包括（）
A抗生素及短期糖皮质激素应用
B鼻腔减充血剂应用
C捏鼻鼓气
D疫苗接种
E间接咽鼓管吹张治疗
F以上全对
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 5 题
以下治疗措施中最应引起重视的是（）
A纯音听阈测试
B声导抗测试
C咽鼓管吹张
D鼻中隔黏膜下矫正
E腺样体切除
F乳突切开术
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 6 题
关于该病例，以下说法不正确的是（）
A患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C预后一般良好
D为缩短病程应持续抗生素治疗
E腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F治疗中可短期使用糖皮质激素
正确答案
D
答案解析
依据病史和专科体检，不难诊断该患儿是分泌性中耳炎，此时不能忽略的检查是纯音听阈，一般表现为轻度的传导性聋。在病程中，听阈可以有一定的波动，这与中耳内积液量变化有关，听力损失以低频为主，也可有高频气导及骨导听力下降。对于儿童该病首选的手术方式为鼓膜切开加置管术，除此之外还应积极应用抗生素及短期糖皮质激素、鼻腔减充血剂、捏鼻鼓气、疫苗接种。腺样体肥大与本病密切相关，增生肥大的腺样体可压迫、阻塞咽鼓管咽口，或者已遭感染的腺样体作为致病微生物的潜藏池，它们经咽鼓管感染中耳，从而引起分泌性中耳炎，因此腺样体切除要引起足够的重视。分泌性中耳炎可以应用抗生素治疗，但疗程不宜过长。
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（单选题）
患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。该患儿最可能罹患的疾病是（）
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患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 关于该病例，以下说法不正确的是（）
（单选题）
患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）
