目的是补充血容量，增加心排出量，提升血压，促进循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。
输血前准备工作：①抽取血标本，将已填写好的输血申请单一起送往血库，作血型鉴定及交叉配血试验；②根据输血医嘱，凭提血单取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，核对完毕，在交叉配血试验单上核对者处签名；③血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起反应；④输血前后，均应用等渗盐水冲洗输血及输液管，避免和其他溶液相混。
（题干）
本题共计 2 个问题
患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问：
简答题
第 1 题
该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?
正确答案
答案解析
略
简答题
第 2 题
当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?
正确答案
处理：①立即停止输血，并保留余血和病员血标本送化验室作血型鉴定和交叉试验，并通知医生；②双侧肾周围神经封闭，用热水袋敷双侧腰部，以解除肾血管痉挛而保护肾脏；③严密观察血压、尿量，当出现休克症状时立即协助医生按过敏性休克处理；④口服或静脉滴注碳酸氢钠溶液，以碱化尿液，可增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞；⑤对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理；⑥维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。
答案解析
略
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（简答题）
患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?
（简答题）
患者，男，38岁，建筑工人。高空作业，防护不当，从三层楼的脚手架上坠地，当场昏迷。该患者急诊收治入院后，作为他的责任护士，请选择合适的护患关系的模式进行护理，并陈述选择的理由。
（简答题）
病人李某，男、42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么？
（单选题）
患者，男，25岁。施工中不慎跌落，导致右手开放性损伤，需大量输血，为防止枸橼酸钠中毒反应，应该采取下列哪项措施（ ）
（单选题）
女，16岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在（）。
（单选题）
患者，男，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
（单选题）
患者，男，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
