(题干)
女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。
可乐定的镇痛作用机制是()
A通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
D通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
正确答案
答案解析
如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种()
A吗啡
B芬太尼
C可乐定
D哌替啶(度冷丁)
E阿米替林
正确答案
答案解析
该患者使用可乐定时可能出现的副作用是()
A恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
B血压升高、心率加快
C胃或十二指肠溃疡或出血
D骨髓抑制和凝血障碍
E低血压和心动过缓
正确答案
答案解析
该患者硬膜外PCA辅助药物首选()
A亚麻醉剂量的氯胺酮
B吗啡
C芬太尼
D曲马朵
E哌替啶(度冷丁)
正确答案
答案解析
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(单选题)
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