(题干)
本题共计 4 个问题
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。
单选题
第 1 题
下列最可能的诊断是()
A绞窄性肠梗阻
B胆囊穿孔
C十二指肠残端破裂
D输入段肠襻梗阻
E倾倒综合征
正确答案
C
答案解析
患者毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛,伴有急腹症的表现,考虑十二指肠残端破裂的可能性较大。
单选题
第 2 题
如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是()
A行腹腔穿刺引流术
B暂不手术治疗继续观察
C急诊手术,闭合残端引流通畅
D急诊行胰十二指肠切除术
E给予输液抗感染治疗
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当的是()
A重新缝合修补
B大剂量联合使用抗生素
C充分腹腔引流+抗感染治疗
D急诊行胰十二指肠切除术
E暂不手术治疗,继续观察
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
常发生该并发症的情况是()
A胃底溃疡行胃大部切除术后
B幽门口溃疡行胃大部切除术后
C胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E胃窦溃疡行胃大部切除术后
正确答案
D
答案解析
略
相似试题
(单选题)
患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()
(单选题)
患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
(单选题)
患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
(单选题)
患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
(单选题)
患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。