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(题干)

本题共计 3 个问题

一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。

单选题
1

下列检查最合适这种情况诊断判断的是()

A尿比重

B动脉造影

C胸部CT

D测量膀胱压力

E放置肺动脉导管

正确答案

D

答案解析

单选题
2

入ICU5小时后患者出现神志不清,予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg,行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶,仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是()

A甘露醇降颅内压

B醒脑静催醒

C采取措施降低腹腔内压

D是否有迟发性出血,再次剖腹探查

E行脑去骨瓣解压术

正确答案

C

答案解析

单选题
3

监测患者的有创血流动力学参数将发现()

ACO降低,CVP、PAWP均升高

BCO降低,CVP、PAWP也降低

CCO和CVP降低,PAWP升高

DCO和PAWP降低,CVP升高

ECO、CVP、PAWP均升高

正确答案

A

答案解析

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  • (单选题)

    一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?"

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