（题干）
本题共计 9 个问题
女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级
单选题
第 1 题
下列体征对诊断最有意义的是（）
A双眼裂增宽
B双手震颤
C心动过速
D体温37.5℃
E甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
下列检查结果最有可能异常的是（）
A低钠，低钾血症
BALT（GPT）64U／L
C低蛋白血症
D尿酮体（+）
EFT3↑、FT4↑、TSH↓
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
为建立初步诊断，应首选的检查是（）
A胸片，腹部B超
B急诊胃镜
C大便培养及血培养
D骨穿
ET3、T4、FT3、FT4、TSH测定
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
对此患者来说，下列检查最有意义的是（）
ATT3、TT4、TSH测定
BFT3、FT4、TSH测定
C甲状腺吸碘率测定
DTSH受体抗体的测定
ETG（JAb、TPO）Ab测定
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时最可能的诊断是（）
A重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
BGraves病
C恶性肿瘤晚期
D吉兰-巴雷综合征
E垂体性甲状腺功能亢进
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 6 题
规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）
ATC，Ab、TPOAb测定
B甲状腺吸碘率测定
CFT3、FT4、TSH测定
DT3抑制试验
ETRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 7 题
对此患者来说，下列检查最有意义的是（）
ATT3、TT4、TSH测定
BFT3、FT4、TSH测定
C甲状腺吸碘率测定
DTSH受体抗体的测定
ETG（JAb、TPO）Ab测定
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 8 题
此时最可能的诊断是（）
A重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
BGraves病
C恶性肿瘤晚期
D吉兰-巴雷综合征
E垂体性甲状腺功能亢进
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 9 题
规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）
ATC，Ab、TPOAb测定
B甲状腺吸碘率测定
CFT3、FT4、TSH测定
DT3抑制试验
ETRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定
正确答案
E
答案解析
略
