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(简答题)

房室传导阻滞的心电图特征有哪些?有何临床意义?

正确答案

(1)一度房室传导阻滞:P-R间期大于0.20秒,P-R间期固定,无QRS脱落。
(2)二度房室传导阻滞:I型(亦称莫氏1型或文氏现象):P-R间期逐渐延长直至QRS脱落。周而复始。QRS波群时间、形态一般正常,房室传导比例一般大于2:1,如4:3或3:2。II型(亦称莫氏II型),P-P间期不定,QRS突然脱落。房室传导比例一般为2:1或3:2。
(3)三度房室传导阻滞:房室分离。p波与QRS波群无固定时间关系,P波频率快于QRS波频率R-R间期,P-P间期各有其固定规律。
二度I型房室传导阻滞除病因治疗外不需做其他处理;二度II型以上房室传导阻滞者,可临时应用阿托品1~2mg或异丙肾上腺素0.5~1mg急救,有条件的可安装临时心脏起搏器,反复发作者应尽早安装永久性人工心脏起搏器。

答案解析

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